“江蘇醫保雲”平台上線 不帶現金也能看病

12月29日，“江蘇醫保雲”平台正式上線。全省7900萬參保群眾有了自己的“醫保管家”，異地就醫、醫保報銷、關系轉移……今后查醫保、辦醫保都能隨時線上辦理，免去很多奔波。省醫保局局長周英介紹，“江蘇醫保雲”上線，全省統一入口、全天候線上服務，參保群眾可以通過智能手機，足不出戶辦理醫保大小事，樂享便捷服務。

隨時隨地“掌上辦”

“江蘇醫保雲”通過“我要辦”“我要查”“我要保”三個板塊呈現所有醫保公共服務事項。同時，平台設置“便民服務”“我的票夾”“我的醫保”等30多個服務功能，聯通3萬多家定點醫藥機構和所有醫保經辦機構。

“我要辦”板塊包含參保人員最常用的功能，力求操作最簡單、流程最簡化，讓辦理醫保業務像網購一樣簡單便捷。今后，異地就醫備案隻需選擇備案類型和就醫地，確定備案起始日期，就可以完成備案申請。醫保報銷板塊將提供兩種服務模式：如果在“我的票夾”裡有電子發票，則隻需直接勾選所需報銷的發票﹔在沒有開通電子發票的地區，可以上傳發票和病歷照片，均可實現“不見面”報銷申請，再也不用去大廳排隊。

群眾反映最強烈的是醫保關系轉移辦理復雜，以往需要轉入地、轉出地“兩頭跑”。今后，利用“江蘇醫保雲”“一網通辦”優勢，參保人員可在手機上同時申請轉入轉出，實現“一鍵辦理”。“我要查”功能中，參保繳費、支付明細、個賬劃入等個人醫保權益一目了然。全省定點醫院、定點藥店以及醫保目錄信息一覽無遺。“我要保”集居民參保、參保變更、參保繳費等功能於一體，參保繳費及時方便、觸手可及。“我的醫保”集成參保人個性化醫保信息和服務，是群眾醫保的“小管家”。“我要問”能及時滿足各類醫保政策和業務咨詢需求，免去排隊等候的煩惱。

不帶現金也能看病

我省醫保將全面進入“掃碼時代”，通過點擊“江蘇醫保雲”上的“醫保碼”，手機上就會顯示參保人專屬的醫保“二維碼”，隻要“掃一掃”就可實現挂號、就診、購藥、支付“一碼通行”。

“江蘇醫保雲”建設醫保電子憑証中心並與國家平台聯通，開通醫保電子憑証服務功能，參保用戶申領激活后可以不帶卡不帶現金，即可實現看病購藥和醫保支付。

在實現網上掃碼結算的同時，醫保部門還不斷優化網下持卡結算服務，給老年人等參保人提供多種服務選擇。目前，全省已有3400多家醫院、11400多家藥店開通醫保電子憑証服務。

在開通本地服務的基礎上，我省在全國率先實現跨省異地就醫電子憑証的應用，今后帶著手機也可以異地就醫。目前，通過醫保電子憑証進行看病的已有13萬人次，通過電子憑証掃碼購藥的達130萬人次。

“雲功能”不斷完善中

記者了解到，我省醫保部門下一步將繼續聚焦群眾尋醫問藥、就醫治病全流程，及時解決群眾使用中反饋的問題，持續完善服務功能、提升系統效能，更好地滿足用戶體驗。“江蘇醫保雲”將不斷延伸服務觸角，針對當前“看病難”“看病煩”問題，協同醫院、藥店提供預約挂號、在線支付、電子報告及在線購藥等服務，還將加強資源整合、部門協同，與政務辦、衛健等機關部門平台的協同，發揮聯動優勢，讓老百姓享受更加便捷的醫療保障服務。

據悉，省醫保局成立以來，全力推進長三角異地就醫門診費用直接結算，與上海、浙江、安徽實現全覆蓋。至今年11月末，全省開通長三角地區異地就醫門診直接結算定點醫療機構4053家，佔長三角地區開通總數的49.85%﹔與上海、浙江、安徽實現雙向跨省門診費用直接結算160.90萬人次，結算金額3.71億元，極大地方便了長三角群眾。全省統一實施11大類32項服務事項清單，做到“一張清單管到底”，群眾在全省所有窗口都能享受同一個流程、同一個標准的醫保公共服務。 本報記者 唐 悅