江蘇新冠特效藥醫保報銷最高達95% 個人支付或僅31.5元

2023年05月18日08:29 | 來源：荔枝新聞

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隨著新冠陽性檢出率增加，“陽性”是否卷土重來成為民眾熱議話題。南京市中醫院感染科科主任張彥亮提醒，今年國內已上市多款從源頭上抑制或減滅新冠病毒的抗新冠病毒藥，相比第一波陽性高峰，抗病毒藥物可及性明顯提高，還能享受醫保報銷政策。老年人、基礎病等高危患者應盡早使用。

在江蘇，一盒抗新冠病毒特效藥的價格要多少？南京市醫療保障局近日發布通知，按最新醫保報銷政策，市民在醫療機構獲取國產3CL靶點“新冠特效藥”先諾欣個人最低僅需支付30多元，價格“跌破”一盒普通感冒藥。除南京外，江蘇多個地市“新冠特效藥”個人自付金額也向普通感冒藥”看齊“。

切實減輕新冠治療負擔南京新冠臨時醫保支付政策實施

為幫助廣大民眾以更低成本獲得新冠抗病毒藥物。近日，南京市醫療保障局發布《關於新冠治療藥臨時納人基本醫疔保險支付范圍和調整部分藥品支付比例的通知》。國產新冠藥先諾欣（先諾特韋/利托那韋組合包裝）個人先行自付比例0.05，民得維、樂睿靈個人先行自付比例0.1。

南京市醫保局關於新冠藥品的文件，3CL靶點“新冠特效藥”先諾欣個人先行自付比例5%

南京市醫療保障局醫藥服務管理處一級主任科員陳翀表示，以報銷比例最高的先諾欣為例，其售價為630元/盒，個人先行自付5%即31.5元，剩下的95%即598.5元，再根據規定的待遇政策確定報銷比例，從30%-100%不等。這樣算下來，個人最低僅需支付30多元。“這個政策能夠降低老百姓的用藥負擔，滿足他們的用藥需求，提高新冠藥品的可及性。”

據江蘇省衛生健康委冠病毒感染防治專家組成員鮑倡俊醫生介紹，目前江蘇疫情以局部散發流行為主，主要流行株是XBB系列變異株，其傳播力和免疫逃逸能力均強於早期流行的奧密克戎變異株。

南京市中醫院感染科科主任張彥亮表示，“有重症傾向的新冠高危人群，應及時進行抗病毒藥物治療，有助控制病毒發展，獲益巨大，對愈后改善也非常有幫助“。

3月28日，國家醫保局發布的《關於完善新冠治療藥品價格形成機制實施分類管理的通知》，多款國產抗病毒藥物可享受臨時性醫保支付，各地結合實際情況規定報銷比例。

記者了解到，江蘇省內目前所有城市先諾欣醫保報銷比例最高均在80%以上。其中南京、常州最高報銷比例為95%，宿遷最高報銷比例92%，淮安、鹽城、鎮江、無錫、蘇州等地最高均為90%。

“二陽”來襲，國產新冠特效藥走向前線

今年以來，國家已經特別審批三款國產新冠創新藥上市。分別是首款擁有我國完全自主知識產權的的3CL靶點新冠1類創新藥先諾欣，以及RdRp靶點民得維，同為3CL靶點的樂睿靈。相比第一波新冠陽性高峰時，患者更多隻能使用布洛芬等對症治療的傳統感冒藥，目前民眾真正擁有了抗病毒的對因治療藥物。由於這些藥物直接抑制或者破壞新冠病毒復制，區別於緩解症狀為主的傳統感冒藥，民眾習慣俗稱其為新冠“特效藥”。

據統計，新冠特效藥分為3CL和RdRp兩大靶點。其中3CL靶點為冠狀病毒特有，在病毒復制過程中不易受病毒變異影響。隨著XBB成為國內優勢株，患者無需分辨感染是何毒株，服用3CL靶點新冠藥即可治療。

目前國內能夠便捷獲取的3CL靶點新冠藥主要有進口的輝瑞Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片）和國產的先諾欣（先諾特韋片/利托那韋片），兩款藥物均已被納入《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》。但Paxlovid價格高於國產藥物，臨時醫保政策到期后，目前其公立醫院定價1890元/盒，非公立醫療機構定價2170元/盒，需自付。