今年來，淮安區深入貫徹省、市醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作要求，部門協同，扎實開展各項工作，切實守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”。

　　成立專項整治工作專班。由區醫保局牽頭成立全區醫保領域打擊欺詐騙保專項工作領導小組，區醫保局主要領導任組長，明確各部門的工作職責。聚焦重點人群開展專項治理。該區分三批次組織醫療專家對特困供養人員、流浪乞討人員住院病案進行集中審核，進一步核實審核中發現的問題。抓自查促整改規范“兩定”機構行為。區醫保局與區衛健部門聯合開展全區定點醫藥機構自糾工作，推進醫保定點醫藥機構找問題、抓整改、建機制，從源頭規范醫保服務行為。信息賦能強化醫保智能審核。該區充分運用醫保智能監管平台，精准鎖定異常數據，以數字化信息技術手段提升醫保基金監管實效。截至目前，已審核異常數據37000余條。部門協作開展一案多查多處。針對交通事故醫保外傷人員報銷弄虛作假問題，近期，區醫保局與區公安分局、區檢察院密切配合，及時將3名通過虛假承諾隱匿事實報銷的參保人移送至公安部門，追回醫保基金71073.22元，並由公安部門移送至檢察院提起公訴。（楊佩劍）

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