調查顯示，九成以上老人選擇居家養老，在居家養老場景需求中，重要一環就是適老化改造。今年江蘇省政府民生實事任務清單，再次將為3萬戶老年人家庭適老化改造納入其中。截至目前，全省已完成改造42929戶，投入補貼資金12310.15萬元，超額完成任務。這一實事項目既突出居家養老的基礎性地位，也為廣大老年人“原居享老”創造更好的環境。

　　回眸

　　空間小改造，養老更舒適

　　家住無錫市雪浪社區的高齡老人湯琴患有腦梗，行動不便，平時飲食需親屬幫忙料理。民政工作人員與評估人員來到湯琴家中，評估其家庭生活狀況、身體狀況及室內環境，為其提供個性化改造方案。

　　淋浴、適老馬桶、廚衛吊頂照明、集成暖風浴霸、折疊助浴椅、L形扶手、馬桶落地扶手、防滑墊、適老餐椅……改造后，全新的配置讓老人的居住環境大變樣。

　　“馬桶、吊頂壞了很久，這次都換新了，根據我母親的情況還做了無障礙改造，既解了急難，又方便生活，真是感謝政府對老人的關愛。”湯阿婆的兒子連連道謝。

　　每戶最高補貼8000元，作為全省補貼標准最高的無錫，已連續5年為老年人家庭進行適老化改造，累計完成改造11000多戶。無錫市民政局副局長陳鶯歌介紹，無錫鼓勵改造企業在鎮街綜合性養老服務中心設置適老化改造展廳，通過場景化的互動體驗式設計，讓更多老人了解並接受改造服務。今年，無錫將改造對象擴展到高齡空巢獨居、高齡重度失能兩類亟需的非經濟困難家庭，家庭適老化改造從兜底對象向適度普惠邁進。

　　“小改造”承載“大幸福”。省民政廳養老服務處負責人介紹，江蘇自2020年起率先開展困難老年人家庭適老化改造，賦能“原居享老”，4年來高質量完成14萬戶家庭適老化改造。“十四五”以來，全省共投入改造資金3.39億元，其中財政安排22395.6萬元、福彩公益金9583.66萬元、慈善捐助1950.66萬元，平均每戶改造補貼標准3165元。未來，江蘇省將在有序拓展改造對象、精准適配改造內容、提升改造監管效能等方面不斷創新實踐，讓老年人的獲得感、幸福感和安全感不斷提升。

　　縱覽

　　一戶一方案，改造個性化

　　一戶一方案，哪裡不便改哪裡。今年69歲的李霞家住南京市六合區，屬於失獨家庭。由於經常臥病在床，社區上報民政部門，為其安排適老化改造。設計師上門后，量身定制改造計劃。洗手池改造、衛生間安裝防水扶手，廚房安裝煙霧報警器、燃氣報警器、一鍵呼叫器、人體紅外感應儀，多角落安裝感應夜燈……“感謝設計師，還給我配了床邊桌，可以坐在床上安穩地吃飯，老伴也輕鬆不少。”李霞滿意地說。

　　設計師畢武告訴記者：“兩個月前李霞家的改造完工，經過回訪，李霞和老伴已經掌握設備和裝置的使用方法，今后有問題，我們也會上門解決，做好后期服務。”

　　據承接改造的第三方機構負責人薛巧英介紹，今年他們承接的南京適老化改造增加不少“新式武器”。比如前期上門摸需求時，很多老人提出想要防滑地墊、防撞角、防褥瘡墊等。“也有不少老人表示，需要放大鏡指甲鉗、手持式LED放大鏡、U形上翻馬桶扶手等設備，我們都將這些產品安排到目錄裡，滿足老人多元化需求。”

　　改造過程中，張家港很多老人提出自選產品。因此，張家港開發平台，讓老人自主選擇項目、自主下單，實現產品、服務來源可追溯。市、鎮、村三級同步跟蹤，改造全流程可視化監管。民政部門還聯合住建部門，推進“社區+物業+養老”，探索適老化集中改造模式。

　　為讓改造流程更標准，服務更暖心，省人大常委會修訂頒布《江蘇省養老服務條例》，將“推進老年人家庭適老化改造工作，提升老年人居家生活的便利性和安全性”寫入立法條款。省兩辦出台《關於推進基本養老服務體系建設的若干措施》，明確家庭適老化改造政策規定。省民政廳等13個部門還印發《江蘇省基本養老服務指導性目錄清單》，將“家庭適老化改造”列入基本養老服務項目。

　　在改造事項上，各地探索按需選擇，一戶一策，推出城市單元戶和農村非單元戶標准。室內行走便利、如廁洗澡安全、廚房操作方便、居家環境改善、安全監護智能、輔助器具適配，改造后，居家生活的安全性、便利性都得到提升。每年底省民政廳委托第三方，按不低於5%比例對全省改造家庭進行電話回訪，回訪滿意率在96%以上。

　　觀察

　　在“福利”和“市場”間求拓展

　　家住南京江北新區的洪峰今年79歲，和老伴一起生活，兒子在外地工作。考慮到居家安全，老人想把衛生間的浴缸拆掉，改成淋浴房，既方便進出，也更安全。但老人的兒子在裝飾城沒有找到提供相應服務的店家，隻好通過網絡平台找到一個外地裝修工，施工過程頗費周折。

　　目前，適老化改造仍以兜底保障對象為主，實行政府購買服務。其實，面廣量大的居家老年人都有改造需求。隨著老齡化程度加深，獨居空巢高齡老人佔比逐年升高，很多老人居住在設施陳舊的老房子裡。不改造，危險系數大﹔改造，找不到服務渠道。

　　“大多家庭將適老化改造視為普通家裝，帶來行業識別度不足、老百姓不買賬、政策落地難等問題。”畢武在工作中遇到很多老人，想花較少的錢進行老房裝修微改造，但沒有企業或機構願意承接。“人群細分、產品細分、服務細分，養老需求轉化為消費需求，尚需時日。適老化改造的市場化進程需逐步培育，目前承接工程以養老企業為主，行業專業化程度急需提升。”

　　南京郵電大學人口研究院副院長、高質量發展評價研究院教授周建芳表示，江蘇的居家適老化改造從無到有，規范性不斷增強，各地“以老年需求為中心”的服務理念得到提升，值得點贊。建議進一步提質拓面，關注一般老年家庭的適老化改造，一方面通過政府的基本公共服務激活需求、撬動市場，另一方面出台政策引導扶持適老化產業鏈發展。在“福利”和“市場”之間，尋求新方案，讓特惠產品變成普惠可購買的服務。通過“政府貼一點、企業讓一點、家庭添一點”的模式，最大程度滿足個性化需求。（唐悅）

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