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人民直擊︱江蘇淮安:蹊蹺的乙肝抗體檢測

張玉峰 江楠
2024年07月08日06:34 | 來源:人民網-江蘇頻道
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孩子明明在出生6個月之內已按國家免疫要求接種3劑乙肝疫苗,為何會被社區醫院檢出沒有乙肝抗體?近日,江蘇淮安市淮陰區一幼兒園家長通過人民網“領導留言板”反映,當地王營社區衛生服務中心在為轄區幼兒園學生開展的一項乙肝抗體檢測中,不少孩子的檢測結果顯示為陰性。之后,這位不放心的家長帶著孩子到淮安市一家三甲醫院復查后,檢測結果與幼兒園體檢結果相反。

王營社區衛生服務中心主任姚士祥接受人民網採訪時坦陳,該中心為轄區4家幼兒園的學生進行了乙肝抗體檢測,報告結果確實是絕大多數陰性。如此之多的陰性結果意味著什麼?是此前免疫接種失效,還是這次檢測本身不靠譜?對於家長們心中的疑問,人民網赴當地進行了調查。

王營社區衛生服務中心出具的檢驗報告單。受訪者供圖

王營社區衛生服務中心出具的檢驗報告單。受訪者供圖

一批幼兒被檢出乙肝抗體陰性

有家長帶孩子到三甲醫院復查后結果相反

淮陰師范學院第二附屬小學頤和花園分園學生家長匡女士(化名)反映,4月中旬,她在家長群裡看到幼兒園老師發出的體檢通知,說是查血常規,還強調“如家長自己帶孩子到醫院體檢需要收費的”。次日,王營社區衛生服務中心就派人到幼兒園採集了孩子們的指尖血。

“這次採血是在‘六一體檢’前進行的。”匡女士所說的“六一體檢”,是社區醫院按照國家基本公共衛生服務規范要求每年為3—6歲兒童提供的一次免費體檢。該幼兒園工作人員向人民網確認,乙肝抗體檢測並不在“六一體檢”范疇之列。

在匡女士看來,這次對乙肝抗體的檢測師出無名,她看不出社區醫院開展這項檢測的必要性。

4月26日,匡女士孩子將檢驗報告單帶回家中。報告單上,結果一欄“陰性”字樣下面被打了勾。3天后,匡女士到淮安八十二醫院為孩子抽血復查。報告的結果是,乙肝病毒表面抗體數值為116,遠高於參考值0-10。

人民網在當地兩家幼兒園門口隨機採訪時,十多位接孩子的家長表達了同樣的困惑。“我家孩子不久前剛接種過乙肝疫苗加強針,社區醫院給出的檢驗結果也是陰性。”淮陰師范學院第二附屬小學頤和花園分園另一名幼兒家長馬女士說,她和其他家長交流得知,班裡大多數孩子都收到了結果是陰性的報告單。

除了對檢驗結果的不信任,家長們還對該社區醫院出具檢驗報告單的規范性心存疑問,“基本信息丟三落四,不像是一家正規醫院的做法”。人民網看到王營社區衛生服務中心的檢驗報告單上,除了幼兒姓名、性別、檢驗項目信息外,送檢者、送檢科室、檢測者、檢測時間均為空白。

另據多位受訪家長反映,王營社區衛生服務中心對幼兒園孩子進行乙肝抗體檢測並非首次,“之前也這樣做過”。

王營社區衛生服務中心。人民網記者 張玉峰攝

王營社區衛生服務中心。人民網記者 張玉峰攝

檢驗准確率僅50%左右

當地衛健部門表示將舉一反三規范管理

查驗預防接種証,是孩子入園的前提。王營社區衛生服務中心此番檢出一批孩子乙肝抗體為陰性,令家長們倍感詫異。

據了解,王營社區衛生服務中心採用的檢驗方法是膠體金法。淮陰區衛健委醫政醫保科陳姓科長稱,膠體金法在實際檢測中的准確率僅有50%左右。

“雖然抗體多少因人而異,但在沒有乙肝家族史的情況下,孩子接種疫苗產生的抗體可維持5—10年。”江蘇省中西醫結合學術肝病分會主任委員、南京市第二醫院院長楊永峰接受人民網採訪時說,對乙肝抗體的檢測目前臨床上大多使用的是化學發光法和酶聯免疫法,“膠體金法的原理和孕檢試紙頗為相似,它的敏感度沒有那麼高”。

人民網採訪中了解到,王營社區衛生服務中心在結果為陰性的報告單上都加印了這樣一句話:“建議到王營醫院(注:即王營社區衛生服務中心)復查乙肝兩對半,再進行乙肝疫苗加強接種”。

那麼,當地究竟有多少孩子到該社區醫院進行復查並接種了疫苗,復查的情況又如何呢?姚士祥稱,他們沒有台賬記錄,也未進行專門統計。

淮陰區衛健委黨委副書記、副主任張紹平表示,王營社區衛生服務中心在轄區幼兒園開展乙肝抗體檢測的做法不規范,事先沒有向區衛健委報備。他說,經初步排查,暫未在其他地方發現類似情況,“我們要舉一反三,加強規范管理”。姚士祥則表示,今后不再對幼兒園孩子進行乙肝抗體檢驗。

這家社區醫院反常的做法背后,究竟是為了什麼?人民網將繼續關注。

(責編:張鑫、吳紀攀)

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