在新沂，20家農村敬老院打破“一鎮一院”固有模式實現“蝶變”﹔在沛縣，中重度失能老人的最迫切需求通過醫養結合得到切實保障﹔在豐縣，一個個“幸福小院”裡農村老人們互幫互助……近日，全省各市養老系統負責人走進徐州農村，觀摩交流如何破解農村養老服務難題。

徐州是全國積極應對人口老齡化重點聯系城市，現有農村老年人130萬，佔老齡人口比例近60%。該市針對人口老齡化“城鄉倒置”難題，持續打造“徐享頤養”品牌，推動農村養老“四梁八柱”構建，截至目前，已建成農村區域性養老服務中心44個、示范性鄉村互助養老睦鄰點179個。

炎炎夏日，豐縣大沙河鎮宗集村幸福小院人氣滿滿，老人們在這裡拉家常、做手工、看電視，各間活動室不時傳出歡聲笑語。“主廚”孟祥群忙著按當天菜譜烹飪香菇青菜、紅燒雞腿。“小院每天提供早、中飯，中午一葷一素、一飯一湯，每周菜譜按照老人們口味進行調整。”她告訴記者，小院還為老人提供娛樂、康復、助浴等志願服務。96歲的宗集村村民李湘川常年獨居，沒來幸福小院前，經常是一鍋白水面條當一天飯，現在忍不住感嘆：“每天吃得不重樣，政府補助伙食費，一天隻花6塊錢，還能打包晚飯，俺們可享福了！”

豐縣農村老年人數量佔老年人口總量的80%以上。該縣創新農村互助養老模式，已累計建成農村幸福小院95家，規劃到2025年建設200家，實現服務覆蓋率達100%。

目前，徐州2013個行政村中建有居家養老服務中心1391個，全市560家老年助餐點中農村地區助餐點達到218個，形成縱向輻射帶動、橫向相互補充的養老保障網。今年年初，徐州將示范性鄉村互助養老睦鄰點、護理員培訓、適老化改造等5項納入為民辦實事項目，以深化醫養融合推動農村養老服務提質增效。

在沛縣，農村醫養陣地建設打通了養老服務的“毛細血管”。夏日傍晚，敬安鎮靜安護理院內，老人們在醫護人員照料下悠閑散步。“目前院裡共入住177名老人，床位供不應求。”該護理院院長郭磊說，在政府幫助下，新康復區於7月投入使用，院裡新增34個護理床位，配備專業理療儀器。

沛縣實施鄉鎮衛生院轉型醫養結合機構試點建設，由鄉鎮衛生院“托管”敬老院。靜安護理院在原先敬安養老院基礎上改建而來，成為徐州首家由衛生院和養老院融合建成的養老機構，實現醫養“無縫對接”。當前，沛縣投資3.7億元打造8家醫養結合中心，形成輻射全縣城鄉的醫養結合服務圈，滿足全縣失能失智、空巢老人的養老、就醫、康復等需求。

在新沂市鐘吾養老服務中心，設有閱覽室、娛樂室、精神關愛室等功能室，每個起居室都配有數字電視、獨立衣櫃、呼叫系統等適老化裝置，50余名醫護人員全部持証上崗。“在這裡住得好、吃得好，工作人員照顧得好，比在家裡舒服多了！”71歲的五保老人孔令華笑著說。

曾經，新沂20所農村敬老院多由上世紀90年代的中小學改建，設施老舊、服務質量不高、安全隱患較多。新沂在全省率先推動農村敬老院改革，按照區域人口分布，投資2億余元在全市規劃建成7個區域性養老服務中心，每所養老服務中心設置300至400張床位，覆蓋周邊2至3個鎮，實現資源共享。

構建多層次、多元化的養老服務體系，還要算好“經濟賬”。豐縣去年以自然村為載體，整合農家院落、廢棄校舍、廢舊村部等，建設標准化農村幸福小院數十家，有效盤活閑置資源﹔沛縣於2019年啟動長護險制度試點，並把失能老人護理費用納入醫保范圍，入住老人可以申請失能等級評定，符合“長護險”補貼政策的重度失能老人，每月可獲補貼2460元，中度失能老人每月獲補貼1560元﹔新沂建設區域性養老服務中心不再由政府大包大攬，而是通過實地考察、公開比選等方式，引進九如城、匯樂集等專門化企業運營管理，在保持其公益屬性基礎上，實現政事分開、管辦分離。

“我們堅持‘政府扶得起、村裡辦得起、農民用得上、服務可持續’路徑，全力打造縣級有‘大院’、鎮級有‘中心’、村級有‘網點’的三級養老服務網格，主動融入‘蘇適養老’建設，加快推動農村養老服務提質升級。”徐州市民政局局長吳彬說。

構建全覆蓋、優服務的頤養品牌，徐州一張藍圖繪到底——先后出台30余項涉老惠老政策文件，連續4年將農村養老服務項目列入政府工作報告和民生實事﹔通過政策助力和社會力量攜手，建有各類養老床位7.6萬張，其中農村養老床位數2.4萬張，養老機構護理型床位數佔比達76.3%﹔實施第三批全國居家和社區基本養老服務提升行動項目，為農村老年人建設家庭養老床位2823張、惠及4523人，佔比分別達到項目任務總數的60.1%、63.7%……

當前，徐州抓住“需求、供給、責任和監管”4個關鍵環節，研究制定養老服務領域“綜合監管一件事”改革工作方案，構建跨部門協同監管機制，促進養老服務業規范健康發展。徐州今年還將評定三級以上養老機構8家，推動養老機構入住率達50%，養老機構護理型床位數佔比達到80%。（岳旭 張興 李平）

來源：新華日報

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