原題：如何讓長期護理服務更貼心？ 藥品“比價神器”如何更便民？

江蘇省醫療保障局現場回應群眾關切

長期護理服務質量如何提升、醫美項目能不能刷醫保、藥品“比價神器”如何更便民……7月29日，江蘇省醫療保障局副局長朱麗菁、副局長陳亮帶領相關職能處室負責同志走進省《政風熱線》直播節目，現場回應群眾訴求，答疑解惑。

長護險服務質量待提升

淮安市淮陰區的陳大爺反映，他參加了長期護理保險，享受居家護理服務。“這個政策雖然好，但還不夠貼心。”陳大爺今年73歲，家住在當地比較偏遠的農村，20多年前因外傷導致截癱。去年10月起，他接受了護理機構提供的上門居家護理服務。不過，護理員僅提供簡單服務，如廁、洗浴等項目則無法提供，陳大爺覺得護理服務不到位。

淮安市醫療保障局局長印亞琴介紹，在淮安市，醫療機構、養老機構和上門服務機構的護理員均為持証上崗，服務項目分為三大類，共29項，基本能滿足失能人員的需求。基本生活照料服務共15項，包括面部清潔、口腔護理、理發等，每次選擇不超過8項，每次服務時間不低於1.5個小時，上門服務每個月不少於10次。“針對陳大爺的情況，當地護理機構已上門了解需求，提升了服務質量。”印亞琴說，為保証護理服務，他們建立了監督管理評價考核機制，不定期回訪，積極採納服務對象的合理建議。朱麗菁表示，醫療保障部門會對護理員的服務質量進行核驗和監管。派出護工的護理機構會通過現場連線、APP精准定位、水印相機等智能化手段，對護工的服務工作進行核驗。護理人員提供完護理服務后，被護理人員家屬要簽字確認，對服務質量滿意度進行評價。醫療保障部門也會不定期安排工作人員上門了解護理人員的服務質量。

朱麗菁介紹，江蘇已經在全省范圍內實現長護險制度全覆蓋，參保人數有6400多萬人，全國最高，長護機構有2600多家。截至目前，有30余萬戶的失能家庭得到了長護服務。

“但我們在長護工作中還存在一些不足。”朱麗菁坦言，目前國家層面正在做一些頂層設計，下一步，江蘇會按照要求，做好三方面推進工作：一是推進長期照護師職業技能等級認証培訓，持續提升護理人員的規范化職業化水平﹔二是推進長護服務項目規范統一，讓全省所有失能人員都能享受到標准化的服務﹔三是推進基層醫療衛生機構轉型開展長護工作，讓老百姓能就近享受到醫養結合的長護服務。

醫美項目不得刷醫保

《國家基本醫療保險診療項目目錄》規定，光子嫩膚、瘦臉針等美容改善類的“顏值升級”項目，醫保不予支付，同時醫保個人賬戶也不允許支付。那麼，公立醫院的醫療美容項目是否都照此執行了呢？

近日，記者在揚州、泰州等地走訪后發現，不少醫院表示，醫保統籌基金不可以用來支付醫美項目費用，但個人賬戶可以，如果醫保卡裡錢不夠，還可以通過家庭共濟的方式，使用親屬的醫保卡余額。

江蘇省醫療保障局基金監督處副處長陳葵明確表示，醫學美容項目不屬於醫保支付范圍，無論是醫保統籌基金還是個人賬戶，都是不允許支付的。“如果患者存在頜骨畸形，影響到咀嚼和呼吸功能，臨床上通常會採取頜骨修整術進行治療，該項目可以使用醫保支付。”“醫院一些工作人員對政策理解不夠全面准確，下一步，要加強宣傳培訓，嚴格規范執行。”同時，陳葵提醒參保人員，如果發現類似線索，可以撥打12393進行舉報。

購藥服務如何更便民？

近日，有不少消費者反映，他們在購買一些常用藥時發現，同一廠家同一規格的藥品在不同藥店的價格存在差異，少則幾元多則數十元。

去年9月，江蘇省醫療保障局開發的“比價神器”——“江蘇藥價通”小程序正式上線，隻需通過手機即可查詢全省藥店在售藥品的價格信息。

那麼這款藥品“比價神器”是否真的好用？記者在實際操作中發現，“江蘇藥價通”小程序中，一些藥品的登記價格和銷售門店存在明顯偏差。“節目中反映的問題是存在的。”江蘇省醫療保障局醫藥價格和招標採購處處長張亮表示，目前已經調整了價格的採集，由原來藥店上傳改為醫保部門採集實際發生的交易價格后上傳，並調整更新頻率。張亮介紹，目前江蘇有3.2萬多家實體藥店，各家系統差異比較大，因此推進“江蘇藥價通”系統與藥店進銷存系統對接難度較大。“下一步，我們會加強系統信息監測和管理，及時提醒沒有及時維護信息的藥店。”（蔣浩）

來源：揚子晚報

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