從“看病闖關”到“全程守護” 江蘇醫改提升民生溫度
健康,是民生之本、發展之基。“十四五”時期是全面推進健康中國建設的關鍵五年。作為經濟大省、人口大省,江蘇始終把保障人民健康放在優先位置,想群眾健康之所想,做人民健康需要之事,交出了一份衛生健康事業高質量發展的答卷。
12月22日起,人民網推出“回眸‘十四五’ 奮進新征程 —— 江蘇衛健事業高質量發展這五年”系列報道,回顧五年來江蘇衛生健康事業的奮進歷程,展現改革創新的成果與經驗。今日推出最后一篇《從“看病闖關”到“全程守護” 江蘇醫改提升民生溫度》。
“以前來醫院看病要摸索小半天,現在40分鐘全搞定!”近日,82歲的劉金偉(化名)帶著患有阿爾茨海默病的老伴走進江蘇常州市第一人民醫院,門診大廳愛心崗護士立刻上前攙扶。醫院系統自動觸發的“老人優先”機制,為子女不在身邊的老兩口免去了奔波與焦慮,就醫之路更加溫暖而順暢。
“十四五”時期,江蘇衛生健康系統錨定“以人民健康為中心”的理念,將群眾就醫的“關鍵小事”視為“頭等大事”,通過精細入微的制度嵌入與流程再造,轉化為千家萬戶可觸可感的便捷與溫暖。用改革的力度穩穩托舉民生的溫度,構建起“微觀有溫度、中觀有支撐、宏觀有成效”的健康服務新格局。

常州市第一人民醫院敬老服務站點,護士協助老人登記信息。受訪者供圖
流程再造:就醫“堵點”變服務“亮點”
劉金偉老人的舒心體驗,並非偶然。這源於江蘇自2024年10月起,在全省二級以上公立醫療機構全面推行的80歲以上老人門診就醫“零等待”惠民項目。作為先行試點的常州市第一人民醫院,早在去年7月就已啟動這項充滿人文關懷的改革。
“我們組建了近100人的敬老服務團隊,在門診各區域設立‘愛心崗’,採用‘接力棒’式全流程服務。”該院門急診大科護士長劉瑛一邊引導老人使用專用自助機,一邊介紹道。
“醫院通過升級門診叫號系統,確保了80歲以上老人在挂號、檢查、繳費、取藥全環節實現自動優先。”門診辦公室副主任朱力補充道。
數據最有說服力:改革后,老人B超的等待時間從平均25分鐘壓縮至5分鐘,輸液等待時間從20分鐘減至10分鐘,這套人性化系統已累計服務數十萬人次。“明年我們還將利用AI建立健康檔案,為高危老人提供更精准的優先診療服務。”常州一院副院長邵耐遠對未來規劃充滿信心。
南京醫科大學醫政學院副院長姚俊認為,這深刻體現了醫療機構從“管理為中心”向“患者為中心”的理念轉型,讓“尊老”從一句口號真正寫進制度、嵌入流程。“在老齡化社會背景下,這種細膩的轉變讓醫療系統充滿了人性的溫度。”
針對患者“一人住院,全家受累”的普遍痛點,連雲港市第一人民醫院開出的“藥方”是創新的“4N服務”:入院零(NO)押金、床位零(NO)等待、住院零(NO)陪護、出院零(NO)跑腿。
這不僅減輕了患者的經濟負擔,更通過專業的護理團隊替代家屬陪護,將家人從疲憊中解放出來,讓患者享受到更專業、更安心的照護。這項服務重塑了醫患關系,使醫院從單純的治療場所,變得更接近患者心中值得托付的“健康管家”。連雲港第一人民醫院副院長蔣曉東坦言,“4N服務”用垂直化流程優化回應了患者對就醫“省錢”的核心期待。
醫院端的微觀突破,為省級體系化推進提供了實踐樣本。目前,江蘇全省公立醫院均實現出院后2個工作日內結算,二級以上公立醫院24小時內結算覆蓋率100%。
2024年5月起,全省352家二級以上公立醫院普通門診實行“一次挂號管三天”,累計免繳門診挂號費5621.28萬元,讓“少跑腿、少花錢”成為常態。

鹽城大豐區白駒中心衛生院中醫館內,居民在做理療。人民網記者 周夢嬌攝
省級統籌:健康“短板”變保障“支點”
如果說醫院端的改革著力於解決“看病這一趟”的便捷性,那麼江蘇精心布局的省級民生實事,則更著眼於守護百姓“健康這一生”的持久保障,有力推動了健康治理從“治已病”向“治未病”跨越。
在南京雨花台區板橋社區衛生服務中心,60多歲的李明德(化名)成了慢病篩防中心的“常客”。此前他因嫌麻煩而自行買藥,直到出現並發症。
如今,在這個592平方米的“一站式”平台,挂號、評估、檢查、宣教、取藥一氣呵成。上個月,他突感視物不清,慢病篩防中心醫生迅速識別出視網膜病變風險,立即啟動轉診機制,將他及時送往醫共體上級醫院,避免了病情的進一步惡化。
李明德的病情在“家門口”得到的有效管控,正是江蘇省“基層慢病篩防中心建設”民生實事的縮影。該項目自2024年啟動,至2025年已累計建成120家。
截至目前,全省完成高血壓、糖尿病等慢性病篩查人數超203萬人,完成高血壓、糖尿病等慢性病患者並發症篩查人數超11萬人,新確診13余萬名慢性病患者全部納入規范化管理。正是基層把“發現關口”前移,有效延緩了慢性病向危急重症的發生發展,才實現了醫院“救治壓力”后移的健康管理智慧。
與此同時,在鹽城大豐區白駒中心衛生院古色古香的中醫館裡,村民王珍婷剛做完針灸治療,她滿意地說:“頸肩腰腿痛不用跑大醫院,方便又省錢!”
這家干淨明亮的中醫館,已成為當地群眾信賴的“健康驛站”。該衛生院院長季順忠介紹,中醫館還開通了“智慧中藥房”,依托醫聯體煎藥中心提供代煎、送藥上門服務,去年累計送藥1200余次,讓中醫藥服務真正“活”起來,惠及基層。
“十四五”時期,江蘇累計實施省政府民生實事55項,其中衛健領域佔比近20%。這些舉措如同堅實的“四梁八柱”,共同撐起了江蘇“大健康”體系的宏偉大廈。

南京鼓樓醫院住院醫師何雪穎通過江蘇省雲影像平台為基層醫院遠程閱片。人民網記者 周夢嬌攝
對標國家:政策落地彰顯“江蘇成效”
2025年國家衛生健康委明確提出“為民服務八件實事”,涵蓋兒科服務提質、檢驗檢查結果互認等“硬任務”。江蘇以扎實的醫院端改革、省級民生實事為根基,將國家的“規定動作”做出了特色,做成了“亮點成效”,交出了一份高分的“江蘇答卷”。
“孩子晚上突發高燒,我們緊急趕去醫院,距醫院2公裡內就能手機取號,省了排隊時間。”蘇州市民王雲(化名)對蘇州大學附屬兒童醫院的服務贊不絕口。流感高發期的晚上,蘇州大學附屬兒童醫院夜門診外,家長最怕兩件事:挂不上號、排隊折騰。副院長嚴向明直言,醫院的應對也抓住兩個關鍵詞,即“增量”與“順路”。
“為了解決兒童就醫挂號難問題,在流程上,我院創新推出‘候補挂號’,號源一退,系統立即自動補位,同時號源精確到半小時。”嚴向明說,預檢分診階段提前給高度疑似流感的患兒開具血常規、流感檢測﹔必要時先免費口服退燒藥,再就診,家長不用“來回跑、窗口等”。當前,該患兒平均等待時間從高峰期1至3小時降至25分鐘。
“把‘流程優化’當作臨床一樣嚴肅對待,減少流轉、減少排隊,這正是國家部署兒科服務實事的民生指向。”蘇州大學原兒少衛生與社會醫學系主任徐勇表示。
在推動醫療機構間檢驗檢查結果互認方面,江蘇同樣走在全國前列。據江蘇省衛生健康信息中心主任唐凱介紹,自2021年起,江蘇衛生健康雲影像平台接入醫療機構2092家,雲臨床檢驗平台接入1982家。
“醫生工作站接入省雲影像平台,醫生可調閱患者在任何一家接入的公立醫院的影像資料,既減少重復檢查,又能為診療提供更全面的參考。”南京鼓樓醫院黨委副書記、江蘇省放射診斷質量控制中心南京分中心主任張冰稱,醫院牽頭制定的雲影像質控流程,成為國內最早提出“醫學影像全流程管理”的實踐樣本。這為打破醫院間的“信息孤島”,減少患者重復檢查、降低醫療費用提供了技術支撐和制度保障。
此外,江蘇還將健康守護的關口不斷前移。例如,連續三年將“為適齡女生免費接種HPV疫苗”納入省政府民生實事,已為84萬余名女生完成接種。從疾病預防到健康促進,這些看似“見效慢”卻影響深遠的舉措,正默默為百姓構筑起一道堅實的健康防線。
從推進老人就醫“零等待”“一次挂號管三天”“先就醫后付費”等惠民舉措,到落地基層慢病篩防中心、建設家門口中醫館等,一批批民生實事提升了民眾改革獲得感。
“‘十四五’以來,我們始終以群眾健康期盼為導向,從細微處發力、從基層點扎根、從政策上落實,努力把治理能力下沉到服務一線。”江蘇省衛健委相關負責人表示,將用實實在在的改革舉措筑牢健康江蘇根基。
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