人民網南京9月23日電 （記者鞠峰）9月23日，2027年度“江蘇醫惠保1號”正式開啟投保通道。作為全省普惠型商業補充醫療保險，產品面向全體江蘇醫保參保人開放，設置基礎版、升級版兩類保障方案，延續不限年齡、職業、健康狀況的參保規則。

“江蘇醫惠保1號”產品上線發布會。人民網記者 鞠峰攝

“江蘇醫惠保1號”自2021年底上線，五年來累計賠付金額超35億元，賠付人次超277萬﹔單人最高賠付金額145萬元，單筆最高賠付98萬元，線上快賠平均結案時間1.33天。江蘇省醫療保障局黨組成員、副局長朱麗菁介紹，“江蘇醫惠保1號”已成為全省多層次醫療保障體系中的重要組成部分，產品銜接基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度，有效減輕參保人醫保目錄外的醫療費用負擔。

據了解，2027年度“江蘇醫惠保1號”繼續優化保障方案。其中，基礎版成人保費158元/人/年，未滿18周歲投保保費150元，產品提供基本醫保支付范圍內個人自付保障責任、基本醫保支付范圍外藥品和高值醫用耗材保障責任、重特大疾病再保障責任、罕見病用藥補充保障責任，共四重保障﹔升級版保費258元/人/年，在基礎版四項保障責任基礎上，增加質子重離子醫療費用、CAR-T藥品費用兩項前沿醫療保障，總保額由基礎版的320萬元增至400萬元。

在民生服務層面，2027年度產品進一步加碼惠民福利。除對未成年人實行保費傾斜政策外，還提供非理賠類健康增值服務。現有中醫推拿理療、三甲醫院綠色就醫通道等共計23項免費福利，參保人可通過官方公眾號預約使用。

作為主承保單位，紫金財產保險股份有限公司黨委書記、董事長陳加明介紹，2027年度產品核心保障優勢保持穩定，同時聚焦群眾就醫需求升級配套服務，讓普惠保障更貼民心。

國家金融監督管理總局江蘇監管局二級巡視員陶后軍表示，“江蘇醫惠保1號”作為定制型商業醫療險，有效銜接基本醫保與商業健康保險，是江蘇發展普惠健康保險、完善區域醫療保障體系的有益探索。