原價超百萬元CAR-T抗癌藥首次進入國家基本醫保目錄
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收藏人民網蘇州11月14日電(記者 鞠峰)11月14日,2026創新藥高質量發展大會在江蘇蘇州舉行。會上發布《國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄(2026年)》和《商業健康保險創新藥品目錄(2026年)》。

2026創新藥高質量發展大會現場。人民網記者 鞠峰攝
這也是國家醫保局成立以來開展的第9次國家基本醫保藥品目錄調整。新版國家醫保藥品目錄新增107種藥品,其中51個為1類創新藥,再創歷史新高。新增品種覆蓋腫瘤、罕見病、慢性病、精神疾病等多個臨床急需治療領域。此外,商業健康保險創新藥品目錄同步調整,新增12種藥品﹔調整后,2026年商業健康保險創新藥品目錄共有28種。兩個目錄將於2027年1月1日正式執行。
此次目錄調整突出真支持創新、支持源頭創新、支持差異化創新,重點將臨床獲益明確、能夠填補治療空白的創新藥納入保障范圍,兼顧重大疾病、兒童用藥、老年慢病用藥等民生急需品種。其中,原價超百萬元治療淋巴瘤的CAR-T類藥品瑞基奧侖賽注射液首次被納入基本醫保目錄。據業內測算,患者經醫保報銷后,自付費用有望降至10萬元以內,具體金額將因各地醫保政策、報銷比例和個人情況有所差異。
據了解,2025年,國家醫保局首次制定商業健康保險創新藥品目錄,共納入19種藥品,其中包括瑞基奧侖賽注射液在內的5款CAR-T藥物。2026年,國家醫保局在目錄調整中建立商保創新藥目錄與基本醫保目錄的銜接機制,明確允許2025年商保創新藥目錄內藥品申報基本醫保目錄。隨著瑞基奧侖賽注射液此次成功納入,CAR-T藥物的基本醫保支付取得新進展。
此次大會以“智創新藥 賦能健康”為主題,由國家醫保局、江蘇省政府指導,江蘇省醫保局、蘇州市政府共同主辦。近年來,江蘇持續完善創新藥從研發、生產到臨床應用的產業鏈條,推動創新藥審批上市、挂網採購、進院使用和醫保支付等環節銜接。大會期間,中國(江蘇)生物醫藥(械)評估評價與交易(集採)平台正式啟動,該平台將構建評估、評價、交易三位一體的服務體系,推動藥械准入、定價、交易和落地環節銜接,服務創新藥械產業發展。
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