皮炎怎么分类选药?

2018年10月11日10:56  来源:家庭医生在线
 
原标题:皮炎怎么分类选药?

  皮炎是指由各种内、外部感染或非感染性因素所导致的皮肤炎症性,其并非一独立疾病,其病因和临床表现复杂多样,且反复发作,临床治疗较为困难。其主要表现是开始为局部阵发性痛痒,而后出现米粒大小、圆形或多角形扁平丘疹,质地坚实光滑,表面有糠粒状鳞屑。通常皮炎可分为接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、药物性皮炎等类型。不同的皮炎类型需要针对的选择不同的药物进行治疗。

  1、接触性皮炎

  接触性皮炎主要是皮肤黏膜接触某物质后,在接触部位发生急性皮肤炎症反应。引发原因有原发性刺激和变态反应两种。临床主要表现为红斑、水疱、大疱,甚至坏死等症状,病程有自限性。常用治疗方法是,当接触性皮炎较轻时,可以使用氯苯那敏(扑尔敏)4毫克,口服,每日1次,每晚睡前服,共服7日;或赛庚啶,口服,每次4毫克,每日3次,共服7日。也可用复方醋酸地塞米松软膏(皮炎平软膏)外涂,但是,使用时要预防药物副作用。

  2、神经性皮炎

  神经性皮炎多是由皮质抑制和兴奋功能紊乱所致。局部刺激和辛辣、酒类可加重和诱发本病。其特点是常年不愈,愈后容易复发。症状主要表现为剧烈瘙痒或皮肤苔藓样变。常用治疗药物如复方地塞米松(皮炎平)软膏,外用每日3~5次;合并感染时,可用红霉素软膏,外搽,每日3次;症状严重者可口服抗过敏药物,如氯苯那敏(扑尔敏)。应注意合理使用药物。

  3、脂溢性皮炎

  一般脂溢性皮炎多发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部等。通常肥胖中年人容易患此病。症状主要表现为红斑上覆灰白色糠状鳞屑或油腻性鳞屑,伴瘙痒、糜烂,有臭味,常伴有毛囊炎、痤疮、酒渣鼻等并发症。治疗时可口服红霉素、复合维生素B等药物;或用肤炎宁搽剂,外搽。头皮脂溢性皮炎可服维生素B6、螺内酯、胱氨酸等,并用2%酮康唑洗剂洗头,每周1~2次。

  4、药物性皮炎:药物性皮炎不容忽视。它是药物进入人体在人体皮肤黏膜上引起的炎症反应。常用治疗方法是口服赛庚啶或西咪替丁、泛酸钙等药物。

(责编:黄竹岩、张鑫)

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