江苏追回5.21亿道路交通事故“救命钱”

2018年11月01日06:42  来源:新华日报
 
原标题:智解民生难题 江苏追回5.21亿道路交通事故“救命钱”

作为一项扶危济困的民生项目,江苏省道路交通事故社会救助基金(以下简称“道交基金”)自实施起就备受关注。早在2011年,我省就借鉴国际ppp模式来管理运营该项基金,截至目前,已为4.5万个因交通事故无力负担医疗抢救费用的困难家庭垫付救助资金12.72亿元,救助规模全国领先。

然而,我省道交基金管理运营的先进性,不仅仅体现在“用出去了多少”,更关键的是“追回来了多少”。

敢于直面挑战,

多招顶层设计领跑全国

道交基金的本质是关键时刻的“救命钱”,垫付后事故赔偿义务人是要归还这笔钱的,这样才能保证基金的持续、健康、稳定,让更多的伤者得到及时救治。但在实际情况中,往往存在义务人缺乏偿还能力、受助人获赔后拒不偿还、基金法律层级低遭质疑、追偿案件复杂且对象流动性大等问题,“垫付容易追偿难”成为全国道交基金实施中的“老大难”问题。

“应追尽追,一直是我们对基金追偿管理提出的明确要求,基金如果长期有去无回,会妨碍救助效益的发挥,甚至影响到基金的正常运转”,省财政厅金融处处长叶松说。作为江苏道交基金管理部门,省财政厅非常重视基金的追偿工作,对基金管理人提出了严格的考评规则和指标,科学制定了追偿奖励方案,有效激发了基金追偿管理的活力。截至目前,江苏道交基金累计追回资金5.21亿元,当年追偿率已突破60%。

面对基金法律层级低的问题,省财政厅向江苏省政府提出将基金管理办法上升为“政府行政性法规”,并组织多次赴一线调研,召开专家座谈会,向全省各地方各部门征求意见。经过两年的努力,最终《江苏省道路交通事故社会救助基金管理办法》(以下简称“办法”)于去年9月经省政府常务会议讨论一次性通过,江苏在全国率先为道交基金立法,明确基金的法律地位、性质、任务和规范,使基金各项工作在江苏真正可以有法可依、有规可循。

针对基金案件的各类复杂情况,省财政厅制定明确的案件核销规则,对于确实无法追偿的垫付款,按规定报省救助基金协调小组办公室批准后进行核销。目前,基金累计核销6700件,核销金额1.19亿元,其中因肇事逃逸经过3年未侦破的案件占比86%,因赔偿义务人家庭困难、肇事方被判实刑、赔偿义务人失踪等原因的非肇事逃逸案件占比14%。

善于搭建平台,

多方协调联动提供保障

要实现江苏道交基金追偿管理工作高质量发展,协调联动是内生特点。道交基金追偿过程涉及多个政府部门单位,搭建良好的协调联动平台成为基金追偿管理顺畅的强有力保障。为此,江苏省政府专门下发文件,要求建立道交基金管理工作协调机制,实现省、市、县三级全覆盖,更好地发挥道交基金的社会功效。在新出台的《办法》中,更是明确了市、县政府设立协调小组的责任以及相关部门协调配合基金运作职责。

“我们八年多的基金托管工作得到社会各界的认可,基金追偿工作也得到了很多支持,特别是政府机关,目前我们和公安、法院、检察院、保监、医卫等相关部门均建立了联动机制”,基金管理人——紫金保险道交基金服务中心负责人何华平说。

建立交警协助机制。目前在全省7个市25个区县,均实现事故认定书标注基金垫付事实的工作,镇江等地还专门下发《关于协助开展道交基金追偿工作的通知》,从源头杜绝当事人在诉讼或其他方式处理交通事故时,恶意回避基金垫付事实,还将不履行道路交通事故救助资金偿还义务纳入“严重失信”行为;建立法院诉讼追偿协调机制。全省各法院均支持基金以独立第三人参与诉讼或以原告身份参与立案诉讼,南京、扬州、连云港等地法院还与紫金保险建立日常协调机制,主动审查道交事故基金垫付情况,促进追偿工作开展;建立检察院介入追偿机制。如扬中市检察院与市法院会签《快速办理路救基金追偿公益诉讼案件工作规则》,部分典型案件已实现由当地检察院代为起诉;推动保险公司信息共享。组织召开各地产险公司协助追偿会议,建立微信群方便追偿沟通,连云港保协下发《关于协助做好江苏省道路交通事故社会救助基金追偿工作的通知》,镇江保协与紫金保险制定《关于镇江产险公司协助道路救助基金追偿工作方案》;推动医院协助机制。与省卫计委共同探索医药费发票标注事项;建立定期培训机制。联合省公安厅、卫计委多次组织全省基金追偿支持工作培训。

勤于实践总结,

多点链式管理防范风险

经过多年的实践摸索,紫金保险总结出了一套科学、规范、高效的“链式追偿”模式,就是对每个追偿案件实行跟踪,从垫付结束所有案件均进入“追偿系统”进行立案评估和区别分类,根据案件当事人处理进展,及时介入追偿。对于交警部门进行调解的案件,直接参与调解;对于受助人选择诉讼的案件,则申请以第三人身份加入诉讼;对于受助人在获得赔偿后恶意拖欠、拒不偿还的,则以原告身份对其进行诉讼。同时,通过对案件进行多次电话沟通、上门了解、调查、回访等方式进行信息确认,确保及时介入。目前,通过当事人主动偿还追回比例占14%,交警部门协调追回比例占9%,保险公司协助追回比例占29%,法院诉讼追回比例占48%。

针对基金追偿过程中的风险管理,紫金保险也有一套严格的风险防控机制。一是量化考核。结合基金网点具体工作分别设置体现追偿过程和结果的考核指标和检测指标;二是强化培训。通过模拟法庭角色轮换扮演、案例分析、一对一帮带参与正式诉讼等理论实践相结合的模式,让专员迅速掌握开庭技巧,积累实践经验;强化活动,定期开展历年案件清理评比、核销工作“回头看”、异地案件轮换追偿、“五查五改”等活动,对追偿工作中存在的风险点进行全面检视;三是优化系统。紫金保险根据追偿工作出现的新特征,对具有独立著作版权的道交基金系统进行不断升级,完整记录了追偿过程的各个环节,并对各环节进行实时提醒、督办,实现对追偿全过程动态管控。

乐于创新探索,

多面发力提升追偿成效

创新的脚步从没停下,江苏仍在不断地探索提升道交基金追偿成效的新途径。

持续提炼课题。不断总结追偿经验,编制多维度基金追偿情况分析报告,被中国保监会简报、《保险理论与实践》杂志刊登;探索外省追偿。通过邮寄立案积极拓展省外立案,从实施情况来看,部分省外法院对救助基金跨省追偿持支持态度,已累计立案28件,成功开庭并判决15件;探索外部追偿督促机制。根据《江苏省机动车驾驶人文明交通信用管理办法(试行)》规定,与全省各市区县信用办沟通对接,尝试将收到追偿通知书后,有能力履行却逾期不履行道路交通事故救助资金偿还义务的构成严重交通失信行为的义务人纳入交通失信人员名单,促使赔偿义务人自觉履行偿还义务;参与我省“网上数据一体化”平台。根据最高人民法院、公安部、司法部、中国保险监督管理委员会联合下发的《关于在全国部分地区开展道路交通事故损害赔偿纠纷“网上数据一体化处理”改革试点工作的通知》要求,积极参与江苏省道路交通事故损害赔偿纠纷“网上数据一体化处理”改革试点工作,与省法院、系统平台开发单位沟通联系,试点在南京建邺区人民法院参与“网上数据一体化处理”平台建设,提升救助基金涉及保险案件的追偿效率。

作为社会救助体系中的一支重要力量,如何满足百姓期待、切实保障民生底线,不断满足“人民对美好生活的向往”,是江苏道交基金所有参与者应该思考的长期课题。叶松表示:“随着全国道交基金管理办法征求意见的发布,今后将有越来越多的民众知晓、申请救助基金,为了保障基金良性运转,我们也会努力做好每一起案件的追偿工作,最大程度避免公益基金的流失。” (刘书池)

(责编:萧潇、唐璐璐)

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