12月9日傍晚时分，江苏省中医院导医刘晓佳在巡查中发现一位老人手捂腹部，在门诊大厅里张望。刘晓佳连忙上前询问，陪同老人到敬老专窗挂号，一路帮她优先就诊、缴费取药。

老人姓陈，今年85岁，因腹泻来就医，“本以为看病要花很长时间，没想到还能赶回家吃晚饭！”

陈奶奶此番就医便利，得益于江苏省今年推行的“80岁老人就医零等待”服务。江苏省卫生健康委在《江苏省改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》中提出，力争用3年的时间，将“以病人为中心”贯穿于医疗服务各环节。两年来，江苏各级公立医疗机构充分运用新手段、新技术、新模式通堵点、解难点，用心念好“通”字诀，取得了一些看得见、感受得到的成效。

患者家属为泰州市急救中心送锦旗。受访者供图

抢时间，让救护更及时

“黑便1天、呕血10分钟，情况危急！”11月29日清晨，泰州市海陵区89岁老人张奶奶拨打了“120”，急救中心调度员立即就近调度出车，6分钟后，急救团队到达老人家中。

“我们了解到患者有高血压、心脏病等病史，立即帮她调整体位、防止误吸，同时补充血容量，就急就近送往泰州市人民医院。”急救医生齐伟说，“经过院前、院内一体化救治，患者的情况得以平稳下来。”

今年以来，针对求助者描述不清地址、院前院内沟通不畅等影响救治率的问题，泰州市推出了“呼叫即定位、呼入即救治、上车即入院、支付即结算”的一体化院前急救体系。

“跨部门协作，是此番改革的一大亮点。”泰州市卫生健康委主任全冬明介绍，急救中心联动住建部门，率先将全市161辆救护车信息纳入小区门禁系统，打通进出小区的“最后一米”。此外，还联动医保部门，率先推行了急救费用医保实时结算。

截至目前，泰州“120”呼叫的平均反应时间降至9.25分钟，平均派车时间降至70.78秒。放眼全省，本年度新建30个院前急救站（点）的任务，也已全部完成。

在以往的就医流程中，挂号、缴费、取药排队时间长，导致诊疗时间推迟，是群众看病时的“老难题”。2022年，“先医后付”医疗服务模式在连云港6家市直属医疗机构同步推广，服务不设任何前置条件。

连云港市妇幼保健院是试点之一。市民王女士介绍，小孙子前阵子突然肚子疼，准备缴费时才发现急匆匆出门没带钱包，老年机又不能电子支付。得知情况后，急诊科护士告知：“咱们医院可以先诊疗后付费。只用签署同意书，回家后也能缴费。”在护士的帮助下，孩子顺利就诊。

“我们的服务对象还包含产妇等群体，先医后付省下了宝贵的时间。”连云港市妇幼保健院门诊部主任陈国庆说，今年8月，“先医后付”还从门诊延伸到住院服务。

江苏省省级机关医院医师张钰在调取患者外院检查报告。人民网 周梦娇摄

简流程，让患者少折腾

来一次医院就要挂一次号，曾令不少患者为之苦恼。群众的“糟心点”，恰是改革的发力点。今年5月7日起，江苏省在二级以上公立医疗机构统一实施普通门诊“一次挂号管三天”。

新近，盐城市民周成军因下腹隐痛到盐城市第三人民医院就诊，挂号后医生为他开具了化验、CT等检查，部分检查结果当天出不来。第二天，周成军凭初诊挂号单据，扫码签到，顺利回诊，“这项政策减少了重复挂号、‘见缝插针’复诊的麻烦，很实用。”

这政策实施前，该院消化内科副主任医师朱华常在门诊时间外接待患者，“会有病人到病房找我看报告，现在门诊问题都能在门诊解决，医患关系更和谐了。”

“医院成立了专班，整合挂号、叫号系统。”盐城市第三人民医院门诊部主任肖厚炜介绍，新的回诊改革简化了流程，提高了效率。截至11月中旬，江苏352家二级以上公立医院普通门诊共复诊179.41万人次，免缴门诊诊察费（挂号费）1992.67万元。

信息“多跑路”，患者就能少跑腿。在简化缀冗程序、改善群众就医体验的实践中，江苏还有诸多尝试。

去年9月，江苏实现省卫生健康云影像平台互联互通；时隔一年，江苏进一步推出卫生健康云临床检验平台，省内公立医疗机构逐步接入，患者就诊时无需携带大量纸质报告，医生可在“云平台”调阅，患者也能通过手机查阅报告。

江苏省省级机关医院是此项改革“排头兵”。走进该院血液肿瘤科，医师张钰正在看诊。她点开门诊系统的检验互认入口，患者在外院的检查结果一下就调出来了。“肿瘤患者需严格监测指标，又常涉及转院，从前报告不互通，相同检查反复做，确实折腾人。”张钰说，卫生健康云临床检验平台建设后，医患双方都省心省力。

“不破不立。”谈到改革中的难点，江苏省省级机关医院副院长杨俊直言，云平台建设不乏难点：各家医院的检查检测能力、标准各有不同；检查检验结果需及时上传、长期保存，数据量大……这都对统一的质控标准、流畅的基础平台提出更高的要求。今年8月底以来，该院已上传检验互认平台上云检验报告量8.18万份，检验报告总调阅量3189次，累计互认量834次。

江苏省中医院专设服务站，为高龄老人提供相关服务。人民网 周梦娇摄

强服务，让就医更贴心

线上挂号不会约、门诊位置找不到、智能语音听不懂、排队就诊等不及……智慧医疗的普及，为广大患者提供了便利，但面向人口老龄化的现状，如何跨越老年就诊的“数字鸿沟”？

近年来，江苏多家医疗机构开展“适老化”改造——设置老年患者“一码通”、提供老年人陪检服务、开设老年专科……

在江苏省中医院，提供“80岁老人就医零等待”服务已经常态化。前些日子，导医王敏接待了一名88岁的老人，“老人拄着拐杖，来做核磁检查。”王敏为老人找来轮椅，全程陪同老人到敬老专窗挂号、开处方、交费、预约检查。

问诊过程中，王敏发现，医生交代的医嘱，老人并没有完全听明白。她又将检查注意事项细心告知。由于当日核磁检查人数已满，王敏又联系了放射科，为老人安排敬老专机优先检查。“您放心，医院针对80岁以上老人优先安排，今天一定能给您做上！”她握着老人的手说。

“我们医院每天有千余人次的80岁以上老人前来就诊。”江苏省中医院门诊部主任孙云飞介绍，今年6月起，该院在全省率先推出“80岁老人就医零等待”惠民措施，设立专门队伍、专用检查室、专用窗口等，为80岁以上老人开辟就医“绿色通道”。截至目前，该院已协助就诊1549人次、优先就诊7148人次、优先检查3105人次。

除了提升适老化服务水平外，江苏也着力于建设智慧医院，综合提升医疗水平、医院管理和患者体验。

每一张病床都配有智能输液监测告警，实时监测滴速；病区独立设有“智能屋”，拿取医用材料可以人脸识别……7月，南通大学附属医院东院区启用，神经外科病区作为“智慧病房”的试点，让人眼前一亮。

走进其间，病区护士站、病房门口均设有触屏式智能看板，病床旁建有智能交互系统。在“智慧病房”里，医护人员可以床旁阅片、查询病历；患者可进行智慧输液，在病区就能结算。“有了床头的智能化设备，家人不用24小时陪护了。”患者吴君说。

“目前，我院东院区2500张床位已全部智慧化，多项业务正在拓展中，将为患者提供更精准的医疗服务。”南通大学附属医院信息中心主任江海林说。

围绕群众看病就医的各方面需求，江苏正将“以病人为中心”贯穿全程，整体提升医疗服务的舒适化、智慧化水平，形成现代化医疗服务模式，切实提升人民群众就医获得感。

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