蘇陝攜手健康扶貧 開出一副“大藥方”

7月3日，在陝西省周至縣中醫院，由太倉市幫扶專家顧俊主刀的高位肛周膿腫、高位肛瘘虛挂線術順利完成，填補了該院在這一新技術領域的空白。在此之前，周至縣的醫院均沒有專門的肛腸科，對於此類高位肛周膿腫、高位肛瘘等患者，醫院隻能採取傳統的手術方法，或者建議患者轉往上級醫院治療。

從2009年至今，十多年的時間裡，一批一批來自江蘇的醫生奔赴陝西，通過縣區結對、醫院結對、科室結對、多院支援等模式，改善基礎設施、醫療設備，開展醫療服務、遠程服務，加強醫療人才傳幫帶，蘇陝攜手開出了健康扶貧一副“大藥方”。

互聯網+醫療，創健康幫扶新途徑

互聯網技術的發展，為健康幫扶提供了新途徑。在陝西省富平縣，心臟病患者的實時心臟血管影像會通過醫生手機APP上的“移動遠程醫療系統”傳送到遠在千裡之外的江蘇省人民醫院心血管內科專家的手機上，專家第一時間遠程指導富平當地醫院的醫生制定手術方案和實施手術。目前，已經有150多位患者享受了這一遠程醫療技術。

在漢中市洋縣醫院，通過遠程會診系統，與南通市第一人民醫院的專家醫生“面對面”，猶如把專家請到了洋縣。南京市將商洛市中心醫院納入了遠程醫療服務平台，幫扶完成了遠程醫療一體化設備搭建，實現了與遠程醫學會診中心4K高清畫面實時連接。

“醫療技術在不斷進步，在幫扶一線缺少多種資源的背景下，僅靠派去的幫扶人員顯然不夠，這就需要強大的后方醫院給予支持。於是，根據受援醫院實際需求，借助於互聯網的發展，我們在支援醫院和受援醫院之間搭建遠程協作工作機制，手把手幫扶遠程醫療服務。”蘇陝工作隊有關人士稱，通過積極運用“互聯網+醫療”手段，開展遠程會診、遠程查房、遠程監護、遠程教育、遠程病理和影像診斷等活動，節約當地群眾就醫成本，方便群眾就醫，讓當地老百姓在家門口就能享受到優質的醫療服務。

精准幫扶，醫療能力大提升

陝西省漢中市南鄭區人民醫院婦科發展處於“三低兩萎縮”的窘況，缺少專家門診，診治病種單一，醫生看不到希望，病患滿意度差，市場逐漸萎縮。在這種背景下，2019年至2020年，南通大學附屬醫院派出了婦科副主任、博士后楊曉清，短時間內，該院的婦科亞學科建設、多病種門診開診、醫生隊伍建設有了翻天覆地的變化。數據顯示，前五個月，該院婦科住院人次達450人，較去年同期增長29%，而且四川南江、漢台、城固等周邊縣區陸續有群眾過來診治。截至目前，該院已經開展的51例腹腔鏡手術、30例單孔腹腔鏡手術中，有一半是該院婦科醫生獨立開展的。今年，南通大學附屬醫院繼續派出婦科專家鄒袆鞏固幫扶醫療成果。

健康幫扶重在要突出‘精准’二字。近年來，江蘇根據受援醫院的工作實際，重點幫扶解決常見病、多發疾病的看病就醫難題，加強受援地區近三年外轉診率排名前5-10位的臨床專科能力建設，在當地群眾急需、受援醫院緊缺、幫扶可見效果的領域精准發力。在江蘇的醫院幫扶下，漢中市洋縣醫院建立了胸痛、創傷、卒中等救治中心﹔陝西臨潼區人民醫院建立了重症醫學科，並能夠按照江蘇的重症醫學標准開展各項診療技術﹔漢濱第一醫院有了導管室、重症醫學科、血透室……如今，在對口幫扶的醫院中，呼吸內科、心血管內科、消化內科、普外科、骨科、神經外科、婦產科、兒科、重症醫學科、醫學影像科、護理等多個學科建設得到了極大提升，常見病、多發病醫療服務能力有效提升，方便當地人民群眾看病就醫。

2019年，江蘇60家三級醫院實現對陝西56個貧困縣縣級醫院對口幫扶全覆蓋，援陝醫療隊員診療患者14.32萬余人次，指導或參與開展各類手術8045台次，會診及參與疑難病例討論5789例次，幫助受援醫院新建臨床專科15個，向受援醫院輸出了急診床邊超聲檢查、頸外靜脈穿刺置管術、腹腔鏡下卵巢囊腫切除術等374項適宜新技術和新項目。

與此同時，江蘇對口幫扶通過蘇陝協作資金、結對縣區援助資金、社會幫扶資金等途徑，安排衛生健康領域補短板、強弱項、促發展的幫扶項目。2020年，蘇陝協作資金安排10052萬元，投入32個衛生健康項目，用於加強基層醫療衛生設施設備，不斷改善基層醫療衛生服務條件，提升基層疫情防控能力。

建設一支帶不走的醫療隊

情誼，早已在多年的對口幫扶中逐漸加深。今年疫情發生以來，江蘇對口幫扶陝西工作隊積極協調，防疫物資不斷發往陝西。1-7月，江蘇累計向陝西捐款捐物4904.32萬元。目前，已捐贈口罩116.99萬個，手套1.81萬副，防護服8936套，測溫儀530台。不僅如此，在江蘇對口幫扶的支持下，年產1億隻口罩的康利華醫療用品公司落戶商洛市商州區，日產10萬隻口罩的廣福生物醫藥科技落戶綏德縣，日產一次性防護口罩2萬隻、防護服3000件的中豪服飾注冊成立漢中市達沃斯防護用品公司，有效緩解了陝西防疫物資不足的難題。

在健康幫扶的過程中，江蘇各醫院一直將帶隊伍放在對口幫扶的工作中，旨在為當地打造一支帶不走的醫療隊。

江蘇幫扶醫療隊不僅現場教學，更是帶部分醫生到江蘇進修學習。接收單位制定周密的培訓計劃，並挑選經驗豐富、帶教能力較強的醫務人員進行一對一帶教，從“三基”培訓抓起，確保進修人員能夠學有所得、學能所用。

在旬邑縣醫院，江蘇來的醫生在交接班時總是早到20分鐘、晚走20分鐘。正是這早到晚走的20分鐘，教學查房、病歷書寫、患者溝通……點點滴滴傳授給當地醫生。該院在江蘇進修醫生袁群利在幫扶專家的帶教下，已經成功開展心臟臨時起搏器植入術50余例﹔楊金鵬醫生能夠獨立開展腹腔微下前列腺等離子氣化電切手術、微創輸尿管結石取出術﹔馬娟開展的經外周深靜脈穿刺技術切實應用於臨床，為危重新生兒救治建立了生命通道……

在專家醫生的“傳幫帶”下，受援醫院醫療人員的理論和業務技術水平得到了不斷提高，“輸血式”支援正在向“造血式”支援轉變。據統計，2016到2019年，在當地開展業務培訓9.15萬人次，免費接收受援醫院業務骨干來蘇進修1239人。據介紹，今年陝西省貧困縣縣醫院選派2名衛生專業技術人員和1名管理人員，赴江蘇開展為期12個月的交流學習，由江蘇對口幫扶的三級醫院為陝西貧困縣縣醫院有計劃地培養一批能發揮學科帶頭人作用的業務骨干或者能夠擔任院領導的管理人才，為陝西培養一支帶不走的醫療隊。

交匯點記者 趙偉莉

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