艾滋病婚內告知既是權利更是責任

3月1日起施行的新修訂的《雲南省艾滋病防治條例》，引起了社會的關注和爭議。這一新條例中的多項新突破，讓一些人擔心，假如醫療機構有權告知患者配偶，艾滋病感染者和其隱私會泄露，他們的合法權益不能得到保護。（3月23日《中國青年報》）

今年1月，上海一個“艾滋婚姻”被法院判決撤銷，引起了社會的廣泛關注。該案的特殊之處在於首次根據《民法典》新規宣判婚姻撤銷，除此之外，醫生要求患艾滋病8年的丈夫主動向妻子坦白患病情況、否則就要告知其妻子，醫生的強勢態度同樣很特殊和少見。相比之下，雲南省立法規定醫療機構有權將艾滋病信息告知患者配偶，就更為直接與強勢，此條款引發熱議在所難免。

此類事件的爭議焦點是，夫妻雙方都有基本權利需要保障，但很難得到兼顧。從患者一方來看，根據《艾滋病防治條例》第三十九條的規定，未經本人或者其監護人同意，任何單位或者個人不得公開艾滋病的相關信息。假如保護不好艾滋病患者的隱私，他們就會生活在歧視與恐懼之中。過去相關案例說明，艾滋病信息泄露的殺傷力極大，信息公開必須保持足夠慎重。

然而，艾滋病患者的配偶也有知情權。《民法典》1053條規定，“一方患有重大疾病的，應當在結婚登記前如實告知另一方﹔不如實告知的，另一方可以向人民法院請求撤銷婚姻”。連一般重大疾病就得告知，何況能引發婚內傳播和母嬰傳播的艾滋病。此外，公開與告知是兩個概念，告知配偶不能等同於公開，婚內告知並不違反《艾滋病防治條例》的相關規定。

婚姻以信任為基礎，夫妻一方隱瞞艾滋病患病信息，不僅有違相關法規，而且也極不道德。因此，雲南省立法保護艾滋病患者配偶的知情權，雖然引發了一些人的擔心，但仍然值得肯定。其實，此事爭議的焦點，不應該是醫療機構該不該告知，而是如何告知，因為隻要告知的方法得當，就可以兼顧好夫妻雙方的權利，此事就不存在爭議了。

首先，告知規則要制定得科學合理。倘若告知不講方式，就可能把好事辦壞。比如通過電話、信件、短信等形式告知，就可能無心導致信息泄露，讓信息被配偶之外的無關人員獲知。其次，告知的同時要加強引導。當患者配偶突然獲知這類信息時，很可能因一時不知所措而將信息轉告給其他親人，從而間接導致信息泄露，醫務人員要引導配偶保護對方的隱私。此外，告知前后，還要做好服務，艾滋病婚內傳染性有多大，腹中胎兒是否感染，將來如何阻斷傳播等，都需要做好針對性服務，避免告知導致恐慌或錯誤應對。

此次立法，與其說賦予了醫療機構更大權限，不如說讓醫療機構承擔了更大責任。告知方法和服務，才是決定告知成效的關鍵因素。既要保護好患者的隱私，又要維護配偶的知情權，兼顧兩者的難度不小。醫療機構應認真規劃，制定一套科學合理的告知規范，方能不負立法初衷，讓艾滋病患者及其家庭得到更周全的服務與幫助。