沭阳：一心念好花木经 多策织牢保障网

编者按：今年，是全面小康社会建成之年。1983年初，邓小平同志视察苏州，苏州之行印证了小康社会建设的现实可行性；2014年末，习近平总书记视察江苏，明确提出建设“强富美高新江苏”的殷切期望，“强富美高”已成为江苏高水平全面建成小康社会的孜孜追求。改革开放40多年来，从小康到全面小康，江苏持续走在前列，作出表率。为此，本网从村居、街镇、县区以至设区市等不同层面选取报道对象，推出“小康之路”系列融媒体报道。

“哗”“哗”“哗”......和着打包花木的胶带声，姜爱花的“小草园艺”直播间里，销售火热。

从零起步，如今的“小草园艺”已是江苏沭阳鼎鼎有名的网店品牌，年销售额600万元以上。

“南花北移之地，北木南迁之所。”作为全国闻名的“花木之乡”，沭阳县花木种植面积约60万亩，从业人员达30万人，年产值超过了160亿元。

“花木是我们的优势产业之一，也是重点扶贫产业。”在沭阳县扶贫办主任周铭敏看来，经过多年发展，借力“互联网+”的东风，沭阳花木产业正逐步由主产区向南部等贫困地区扩展，更多的低收入农户以此实现了脱贫增收。

在姜爱花家的盆景园内，一位花农正在修剪花木。耿志超摄

花木产业，开启百姓致富路

沭阳的秋，郁郁葱葱。

“这是修剪后的罗汉松，看好的亲们，可以下单了！……”走进新河镇周圈村花农姜爱花的家中，好似进入一座偌大的盆景园，处处透露着生机。

从小就对花草有着浓厚兴趣，在网络销售兴起之前，姜爱花便常和丈夫周航舶拉着一车花卉绿植，在附近的村镇、集市奔波售卖。“忙忙碌碌一天，效益并不是太好。”姜爱花说，大多数时候，跑一个集市，也卖不出几盆。

2006年下半年，偶然了解到网络销售这一方式，姜爱花顿时觉得眼前一亮，“坐在家里，就能把花木卖出去，为什么不试一试呢？”

没过多久，周圈村首家花木网店“小草园艺”开张了。姜爱花也随之走上了致富路。

实施“宽带村村通”、打造物流园区、施行奖补政策......彼时，为了支持像姜爱花一样的创业者，沭阳县从解决资金、技术、产品、物流等问题着手，帮助众多低收入户顺利度过了就业关、创业关。

沭阳，既是江苏人口最多的县，也是全省扶贫工作重点县，有建档立卡低收入人口23万、省定经济薄弱村59个，“北富南穷，尤其是东南角的连沭结合部片区，交通区位差、基础设施落后，是全县最为贫困的地方。”在周铭敏看来，只有精准施策，才能提升贫困群体“造血”能力。

在姜爱花的影响和带动下，周圈村的村民们纷纷开始在网上销售花木，各种网店如雨后春笋般涌现，数量也是逐年递增，周圈村也先后获评为“中国盆景淘宝第一村”“江苏省电子商务示范村”等。

2017年，新河镇试点组建了电商协会妇联，通过搭建互帮互助的平台，实现资源互补，促进发展。当年便吸收女性会员100余名，以“小草园艺”为实训基地，先后有来自各地的258人接受免费培训，30余名女性成功创办网店。

沭阳县陇集镇蝴蝶兰扶贫产业基地 丁华明摄

在不少人看来，发展产业扶贫，重在群众受益，难在如何持续稳定。

为此，当地政府除了每年免费提供三次园艺师培训外，还以花木节等活动为媒，邀请全国各地知名盆景派系的园艺师带着作品来参展，搭建交流平台，推动园艺水平的提升。

没有资金支持，产业扶贫一样举步维艰。

针对电商资产少、用款急、备货资金需求大等特点，江苏农行通过与村委会对接，对新河镇周圈村、维新村，颜集镇堰下村、花晏村开展整村送金融服务上门。“截至6月末，我行累计为新河镇发放农户贷款2087笔、金额3.58亿元。”银行相关负责人表示。

这便是沭阳县创新出台的小额信贷金融扶贫政策，不仅县里专门设立了1500万元电商扶贫专项资金，还联合第三方金融机构，共同推动扶贫资金市场化运作，为基层创业者保驾护航。

独臂开网店的李敏；专销干花工艺品的张金娟......近几年，越来越多的人通过协会这一平台实现创业就业，其中有40%的会员来自颜集、庙头、扎下、耿圩、沭城等周边乡镇，并吸纳全国各地粉丝5万余人。

截至2019年，仅周圈村花木盆景销售这一项，年线上交易额便超过了1亿元，带动从业3000多人。

沭阳县扶贫病房 丁华明摄

健康扶贫，兜底民生保障网

“不是县里的好政策，我根本不敢住院的。”作为建档立卡低收入户，汤涧镇张坦村70岁的黄加品是当地健康扶贫政策的受益者之一。

因为患有严重的心脏病、高血压、糖尿病等，黄加品需要长期治疗。前段时间病重住院，她的住院总费用达到29000多元，在政策的帮扶下，出院时她只需自付1450多元。

数据显示，“十三五”期间，沭阳县有建档立卡低收入人口23万，约占全省的1/11，其中因病致贫者不在少数。

没有全民健康，就没有全面小康。

“也正是如此，对于不少建档立卡户来说，生一场大病，可能就会让本就不富裕的家庭更加困难。”沭阳县卫健委医政科科长何建成坦言，低收入人口“看病难、看病贵”问题尤为凸显。

2017年，沭阳县出台《关于推行“先诊疗后付费”结算服务模式的通知》，在全县范围内全面实施先诊疗后付费政策，推行“一站式”结算服务。

“我们将基本保险、大病保险等全部纳入‘一站式’结算平台，低收入人口住院患者只需在出院时支付自付费用即可。”何建成告诉记者，目前，全县各医疗机构医保结算系统内均加入低收入人口信息提示模块，通过技术手段实现政策的全面落实。同时，施行财政全额资助建档立卡低收入人口享受免费健康体检等惠民服务。

在沭阳县人民医院，记者在缴费窗口看到，低收入人口在入院刷卡时，二、三级医院的系统便会自动弹窗“此人为建档立卡户，无需缴纳住院押金”的提示。“这样很方便，一目了然。”一位正在办理住院手续的病人说。

据了解，2020年以来,全县已累计为28302名建档立卡户实施“先诊疗后付费”。

“先诊疗后付费”解决了“看病难”的问题，“看病贵”的问题又该如何应对？

来自沭阳县卫健委的信息显示，在保障医疗质量和临床需求的前提下，各级医疗机构原则上不使用医保目录中丙类和医保目录外的药品、耗材、检查检验项目等，确保低收入患者住院期间自费医疗费用控制在住院总费用的10%以内。

“县里要求各一级及以上医疗机构在收治建档立卡低收入患者时，将乙类自付费用比例严格控制在8%以内，确保低收入人口‘看病贵’问题大大减轻。”沭阳县卫健委相关人士说。

那么，实际效果到底如何？

沭阳县人民医院副院长姜亚兵给出了答案，他表示，目前，像五保户、低保户住院，不用交押金，凭乡镇民政的有效证明可直接住进医院专门设置的扶贫病房治疗，出院时医保报销后，我们对五保户自付部分全部减免，对低保患者自付部分再减60%，大大减轻低收入人口住院就医负担。

姜亚兵透露，从2019年12月起，为落实建档立卡人员个人自付费用不超过总费用10%的目标，该院先后为此类患者垫付250万余元。

沭阳县钱集镇效佐村农民喜迁新居 丁华明摄

小康不小康，关键看老乡。

在当地，所有低收入户家庭的孩子，从幼儿园到大学，都可获得政府每人每年1200-5000元的资助。这是沭阳县“十三五”期间为确保不让一个孩子因贫失学专门出台的政策。“‘两不愁三保障’是民生底线，我们据此出台教育、医疗等扶贫资助政策，从根本上解决贫困代际传递。”沭阳县委书记卞建军坦言。

50多平方米带院子的房子，水电、煤气、家具等一应俱全。这是钱集镇西北组77岁村民汤井玉的新家，住进新房他没花一分钱，每月还可领近600元低保。

加快推进民生事业项目建设，是沭阳县为低收入人口推行的一项重要民生工程，目前，全县6个规划发展村庄全部建成，在此基础上，规范建设农房改善项目13个，现已建成6个，在建3个。

据周铭敏介绍，当前，针对相对贫困户易贫、返贫压力加大问题，县里一方面加强监测干预，制定出台《加强帮扶防止返贫实施办法》，将脱贫不稳定户、易致贫边缘户纳入重点监测范围，另一方面，及时组织开展“送岗位、促增收”活动，今年以来，安排扶贫专项资金，为低收入农户购买公益性岗位687个。

截至2019年底，沭阳县低收入人口年可支配收入全部超过6000元省定脱贫标准线。沭阳县作为江苏12个省级重点帮扶县区之一也如期摘帽！