國際助產士日將到來 致敬托起生命的第一人

產房是生命的起點，而助產士是托起新生命的第一人。她們第一個向全世界宣告你的降生﹔她們第一個抱起你靠近母親溫暖的肩﹔她們見証你和母親此生中最重要的時刻。她們的累、她們的笑、她們日夜不息的守護都是為了聽見你第一聲響亮的啼哭。她們護佑生命，讓我們的世界得以生生不息。5月5日國際助產士日來臨之際，記者走近這個平凡而又特別的群體，致敬守望生命花開的產房天使。

助產士也要“工匠精神”

“助產士姐姐你不要走，我害怕。你在我才有勇氣生啊。”

“我們一直在，按我說的做，寶寶會順利分娩的！不要緊張。”

“呼叫於老師，請進分娩間支援，現在有5個寶媽同時分娩，人手不夠。”

“小夜班助產士注意：下班后需加班。產房現在待產21人，有6人即將分娩。”

……

5月1日勞動節前夕，記者來到江蘇省婦幼保健院。雖然“五一”小長假即將到來，但這裡忙碌的場景一如往常。

產房主管護師於晶晶從事助產工作已經10年了。在她工作的十年裡，隻有自己懷孕那年的春節是在家過的，其他時候的節假日，於晶晶幾乎都忙碌穿梭在產房各個角落。產婦的平均總產程一般有11-12小時，而這需要助產士的全程陪伴。監測胎心動態、觀察羊水變化、判斷宮口進展……在於晶晶看來，助產工作是個需要“工匠精神”的細活，“我們的每一個微笑、每一個動作、每一句問候都會影響到產婦的身心狀態和產程。”於晶晶說，寶寶出來之后如果不哭，會比誰都緊張，“隻有聽到哭聲，我們那顆懸著的心才會放下來。”

有15年助產經驗的產房主管護師王雙在這裡工作，在這裡生娃，也在這裡帶教，由她手上接生的寶寶數以萬計。在她看來，助產不僅是門專業性極強的技術，還是經驗和閱歷的體現。王雙至今記得第一次接生時的緊張、興奮和慌亂。在嚴格訓練下，她逐漸成長為一位成熟的助產士，而直到自己孩子的降生，王雙才對這份工作有了感同身受的認識。“我有過那種痛苦、害怕和無助，我才能真的理解她們的需求。”做了媽媽后的王雙變得更加感性和柔軟，“助產技術不是機械性的簡單重復，要用心去感受你才能得到真正成長和提高。”她常常這樣對自己帶教的學生說。

“我們更願意被稱為‘助產士’”

從1908年引入中國起，助產士這一職業在我國已發展了110多年了，而人們對這一群體的認識還很有限。

“很多人都認為我們只是產房的護士，但我們更願意被稱為‘助產士’。”王雙坦言，助產工作不僅要會觀察產程，會接生，還要會常規護理，實際上是一門有區別於一般護士的專業性非常強的工作，不經過系統專業的學習和3-5年嚴格規范的臨床實踐，是無法成為一名合格的助產士的。

事實上，近幾年來，隨著高危孕產婦的增多，妊娠合並症與並發症也在增多，助產士所面臨的技術挑戰、工作風險和社會需求也越來越大。而各大醫院都面臨助產士緊缺的情況。“我們醫院產房目前有42位助產士，其中有一半以上都是90后。”江蘇省婦幼保健院產科主任張國英表示，為了彌補助產士人手的不足，醫院建成了很好的傳幫帶制度，如今經過專業指導和實踐的90后助產士已經成為產房主力。

自1988年進入南京市婦幼保健院工作以來，已年過半百的資深助產士支軍先后擔任過責任護士、助產士、助產士組長、產房助產技術帶教老師等，帶教的實習生、進修生、護士、助產士、產科醫生也達到近千人。“助產崗位面臨的是母嬰兩條生命的安危，其護理成效是專業技術水平與職業道德水准相結合的體現。”支軍表示，現如今，隨著社會對助產士需求的增多，助產的專業性也得到了越來越多的認可。被需要的感覺，是這一群體職業成就感和個人價值感最大的來源。“有時候會聽到產婦說：‘我下次生二胎’還找你，心裡會非常高興。”

人才缺口倒逼教育和晉升體系改革

據了解，1989年至2017年間，江蘇孕產婦死亡人數下降78.4%，孕產婦死亡率從每10萬活產48.13人降至10.42人，遠低於19.6人的全國平均值。“這離不開江蘇近萬名活躍在臨床一線的助產士，她們為保障母嬰健康和生育安全獻出了自己的努力和汗水。”江蘇省衛健委婦幼處處長顧壽永介紹。愛與專業，讓平凡崗位上的他/她們，散發著動人的微光。

但目前，國外助產士與產婦比例1︰1000，而我國僅為其1/4，全國約缺少80萬助產專業人才。“不僅如此，我國助產士缺乏獨立的注冊和晉升體系，缺少獨立的教育教學體系，臨床上的許多助產士是注冊護士通過臨床實踐轉變而來。”江蘇衛生健康職業學院臨床醫學院院長馬常蘭說，助產人才教育無法適應社會對助產的要求，需要通過多方面的改進和轉變來促進助產教育的發展。

事實上，自2014年起，江蘇高職類院校就已經在護理大類中增設了助產專業方向。“這個專業在招生的時候很熱門，兩個班招得滿滿的，分數線也會比普通護理專業要高。”馬常蘭說。但由於有些醫院人事部門因為對助產專業缺乏了解，在招聘時將專業要求設為“護理專業”，那麼助產專業就無法申報普通護士崗位了。“這一定程度上阻礙了助產專業的就業，但事實上助產專業畢業生也完全可以從事普通護理崗位，學生所學課程比普通護理專業還要多。”

隨著“全面兩孩”政策的放開，社會對優生優育、母嬰健康等方面提出了越來越高的要求，兒科醫生、婦產科醫生及助產士等專業人士缺口不斷擴大。這也將倒逼助產職業教育、招聘、人才晉升體制的改革，為生命之舟的“擺渡人”贏得更多理解和尊重。（王甜 余萍）