“和死神拔河，來不及穿最高級別防護裝備”

時間：2月8日

地點：武漢同濟醫院中法新城醫院重症病房

記錄人：南醫大附屬逸夫醫院重症醫學科副主任醫師楊敬輝

2月1日，接到江蘇省衛健委組建新一批醫療隊援助湖北應對疫情的通知后，我立刻報名參加了。到達武漢后，我被安排在了武漢同濟醫院中法新城醫院重症病房，這個病房專門收治危重患者。

穿著防護服、隔離服，戴多層手套，臨床操作難度比平常大很多，但這些都不算什麼，我們每天最想聽到的消息就是病人的好轉與出院。

2月7日，我們病房新收了兩個重病人，其中一個脈氧下降得很低，病人入科時呼吸窘迫明顯，儲氧面罩（高濃度）和高流量吸氧效果差，指脈氧飽和度徘徊在40%多（正常大於92%，小於70%就有危險），病人非常煩躁。我和其他醫護人員立即給予去氮加壓給氧，勉強能維持在60%-70%，查看胸部CT顯示“白肺”，決定立即插管。

按理說，面對這種情況，醫護是需要佩戴最高級別防護裝備的，但當時我們來不及穿，也沒想那麼多了，時間就是生命，我們是在和死神拔河！緊急氣管插管后，看著病人指脈氧飽和度慢慢升到90%，懸著的心才放下來。最后，參與搶救的醫護人員都精疲力竭了，但大家都沒有丟下病人去給自己增加防護措施。

另外一個病人是帶著ECMO從外院轉過來的重症患者，缺氧嚴重，體外循環支持。入科后頻繁出現指脈氧下降，最低到69%。我和其他醫護人員一起調整參數，安裝設備，固定裝置，重新編排了管路走向，根據血流動力學，調整用藥。萬幸的是，這位患者指脈氧飽和度恢復到98%，生命體征平穩了。

在同組醫生護士的通力協作下，這兩位病人轉危為安，為下一步治療贏得了時間。此時已是深夜，但我們聽到一個好消息，又一位患者可以出院了！經過抗病毒、抗炎、調節免疫等治療，一位69歲的男性患者體溫正常，核酸檢測陰性。這個令人振奮的好消息，讓我們特別開心。 

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