连云港“巴掌宝宝”出生仅650克 83天跑赢死神

护士抱着大宝

出生时胳膊还没手指粗 医院供图

4月17日，连云港赣榆李女士一家抱着双胞胎宝宝，眼里噙着泪水，手里拿着锦旗，来到连云港市第一人民医院新生儿科。现代快报记者了解到，李女士的两个宝宝因为早产，其中大宝出生时只有650克。在医护人员的努力下，经过83天的精心治疗和护理，最终，这个连云港“史上最小”的新生儿顽强战胜死神，成功活了下来。

双胞胎妈妈早产，大宝只有650克

2019年11月28日，距离预产期还有10周的李女士突然腹痛，因为怀的是双胞胎，一家人十分谨慎，赶紧将她送到连云港市第一人民医院。通过检查，医生初步判断李女士可能要早产，情况危急，医院赶紧做好接生准备。

当天，只有29周的兄弟俩迫不及待来到这个世界，但因为胎龄过小，老二只有1400克。而老大仅仅只有650克，大小和一个成人巴掌差不多，胳膊和腿还没有成人的一根手指粗，存活几率渺茫。

“我们相信你们，我们想要两个宝宝在一起！”看到孩子父母的态度，医护人员决定全力以赴，挽救大宝的生命。

医护小心翼翼帮大宝闯过多重险关

大宝出生后，因为胎龄小，体重极低，各种合并症多且棘手，前所未有的挑战让医院新生儿科医护有点措手不及，“宝宝需要经过呼吸关、喂养关、感染关，每一关都像在走钢丝，谁都不知道下一秒会发生什么情况。”

因为太小，大宝心脏骤停是常事，给巴掌大点的人心肺复苏难度可想而知，气囊压力、按压力度都要掌握得恰到好处，力度小了肺张不开，大了会出现气胸。

大宝胶冻样的皮肤触之即破，穿刺的导管比他的血管还粗，护士根本无从下手。连云港市新生儿科PICC穿刺的开拓者代洁经过反复思考，将普通胶布改用3M水胶体，止血带充盈血管改为人工手指按压、抽血针头更换为最小的头皮针…… 慎之又慎，生怕损伤到大宝。

由于大宝身体机能发育不完全，上一顿的奶到下一顿还在胃里，反复潴留，喂了怕发生坏死穿孔，不喂又担心胃肠呈瘫痪状态。经过商量，医护人员先给大宝通过静脉输送营养，再用小剂量的奶延长喂养时间刺激其胃肠蠕动，0.5ml、1ml、2ml…… 到最后大宝可以自己吃奶。“刚开始大宝吃奶不会换气，脸老憋得青紫，我们就把他托在手里喂，吃几口歇一会，锻炼了好长时间，大宝才学会换气。”护士长侍海棠说。

由于大宝各个脏器极度发育不成熟，几乎每个系统都出现了相应的并发症，循环、消化、血液、泌尿、神经系统以及营养和代谢，每一个并发症都直逼大宝的性命，科室专门为其安排了特护，陪着大宝一起闯关，每一关都万分艰险。

83天治疗和护理，大宝顺利出院

1月29日，在新生儿科住了63天的二宝出院了。出院前，护士们还特地将兄弟俩近距离面对面地放在一起，让体重大的弟弟能够将能量传递给体重极低的哥哥。

救治后期，赶上新冠肺炎疫情，科室制定应对方法：检查和会诊依次错峰进行，检查会诊前必须严格消毒，家长探视改为每2天给家长打一次电话告知病情，加微信给他们发照片等。随着时间推移，大宝体重从650克增长到950克、1550克、1950克…… 脱呼吸机、脱氧，从禁食到鼻饲再到自行吃奶，各种并发症都得到有效控制。

2月18日，经历了83天的全面治疗与精心护理，大宝终于顺利出院啦。出院后，医护人员时刻保持与家长的沟通，了解孩子的发育情况。经过两个月的恢复，目前孩子状态平稳。（江荣 王晓宇）